小儿白血病的血常规指标异常主要表现为白细胞计数显著升高或降低、血红蛋白降低、血小板减少,可能伴随中性粒细胞减少及出现幼稚细胞。
1. 白细胞异常白细胞计数可能超过正常值数倍或低于正常范围,部分患儿外周血涂片可见原始及幼稚细胞,需结合骨髓穿刺确诊。
2. 血红蛋白降低正细胞正色素性贫血常见,血红蛋白进行性下降,与骨髓造血功能受抑制有关,需警惕贫血相关症状如苍白、乏力。
3. 血小板减少血小板计数常低于100×10⁹/L,皮肤黏膜出血倾向明显,严重者可出现内脏出血,需紧急输注血小板治疗。
4. 中性粒细胞减少中性粒细胞绝对值常低于1.5×10⁹/L,感染风险显著增加,发热时应立即进行血培养及抗感染治疗。
家长发现血常规异常应及时携带完整检查报告至儿科或血液科就诊,治疗期间需加强营养支持并避免感染源接触。