大肠多发息肉多数情况下不属于癌症,但部分类型可能发展为癌变。常见类型包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等,其中腺瘤性息肉癌变风险较高。
1、炎性息肉炎性息肉通常由肠道慢性炎症刺激引起,表现为黏膜增生,极少癌变。治疗以控制原发炎症为主,可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物。
2、增生性息肉增生性息肉多与黏膜修复异常有关,常见于直肠和乙状结肠,癌变概率低。较小息肉无须特殊处理,较大息肉可通过内镜下切除。
3、腺瘤性息肉腺瘤性息肉与基因突变相关,病理分型包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤等,癌变风险随体积增大而升高。确诊后应尽早内镜下切除,术后定期复查肠镜。
4、家族性息肉病家族性腺瘤性息肉病属于遗传性疾病,结肠布满数百枚息肉,40岁前癌变概率极高。需进行全结肠切除手术,术后终身随访。
建议发现息肉后定期进行肠镜复查,日常保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,戒烟限酒有助于降低癌变风险。