血小板计数低于50×10⁹/L通常被视为手术禁忌，临界值可能因手术类型、出血风险及患者个体情况调整。
1. 手术类型：高风险手术如神经外科或心血管手术要求血小板≥100×10⁹/L，低风险手术如皮肤活检可放宽至50×10⁹/L。
2. 出血风险：存在凝血功能障碍、活动性出血病史者需维持更高血小板水平，必要时术前输注血小板悬液纠正。
3. 患者因素：慢性肝病、血液病等基础疾病患者需综合评估骨髓造血功能，动态监测血小板计数变化趋势。
4. 替代方案：急诊手术可联合使用重组人血小板生成素、止血药物或新鲜冰冻血浆进行围术期管理。
建议术前完善凝血功能检查，由血液科与外科医生共同评估手术时机，术后密切监测出血征象。
