肝硬化患者可能出现呕血症状，主要与食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病、凝血功能障碍、消化性溃疡等因素有关。
1、食管胃底静脉曲张肝硬化导致门静脉高压，使食管胃底静脉扩张迂曲，血管破裂后引发呕血，可表现为大量鲜红色呕血，需紧急内镜下止血治疗。
2、门脉高压性胃病门静脉高压引起胃黏膜血管扩张充血，黏膜屏障受损导致出血，呕血量通常较少，可通过降低门脉压力药物治疗。
3、凝血功能障碍肝硬化患者肝脏合成凝血因子能力下降，易发生出血倾向，可表现为呕血伴其他部位出血，需补充维生素K或输注血浆。
4、消化性溃疡肝硬化患者易并发胃十二指肠溃疡，溃疡侵蚀血管可引起呕血，需使用质子泵抑制剂治疗并根除幽门螺杆菌。
肝硬化患者出现呕血应立即禁食并就医，日常需避免粗糙食物，定期监测肝功能，在医生指导下使用普萘洛尔等药物预防出血。
