继发性高血压可能由肾实质病变、肾动脉狭窄、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起，可通过药物控制原发病、介入治疗、激素替代疗法等方式改善。
1、肾实质病变慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病导致肾功能受损，水钠潴留引发血压升高。表现为血尿、蛋白尿及水肿，治疗需使用缬沙坦、呋塞米、氨氯地平等药物控制血压及肾功能。
2、肾动脉狭窄动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良造成肾脏血流不足，激活肾素-血管紧张素系统。典型症状为突发难治性高血压，可通过肾动脉支架植入术或服用卡托普利、美托洛尔改善。
3、内分泌疾病原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等导致激素分泌异常。伴随头痛、低血钾或心悸，需手术切除肿瘤或使用螺内酯、酚苄明等药物调节激素水平。
4、睡眠呼吸暂停夜间反复缺氧刺激交感神经兴奋，常见于肥胖人群。表现为晨起头痛、日间嗜睡，持续气道正压通气治疗联合减重可有效缓解。
建议定期监测血压变化，限制钠盐摄入并保持规律作息，确诊后需针对原发病进行规范治疗。
