双肺纹理增粗并非肺动脉高压的特异性表现，可能由慢性支气管炎、肺部感染、尘肺、心力衰竭等多种因素引起。
1、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管黏膜增厚，影像学表现为肺纹理增粗。治疗需戒烟并配合氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
2、肺部感染细菌或病毒感染引发支气管周围炎性渗出，X线可见肺纹理增强。针对病原体可使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、尘肺职业性粉尘沉积导致肺间质纤维化，表现为弥漫性肺纹理增粗。需脱离粉尘环境并使用吡非尼酮等抗纤维化药物。
4、心力衰竭肺静脉淤血时可见双肺纹理增粗伴肺门影增大。需控制原发病并使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻肺水肿。
发现肺纹理增粗应结合临床症状判断，肺动脉高压需通过心脏超声或右心导管确诊，日常需避免吸烟及接触有害气体。
