骨质疏松后期可通过药物治疗、物理治疗、营养干预、手术治疗等方式改善。骨质疏松后期通常由骨量严重流失、骨折风险增加、继发性骨质疏松、长期钙质吸收不足等原因引起。
1、药物治疗使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、降钙素类药物如鲑鱼降钙素、雌激素受体调节剂如雷洛昔芬等抑制破骨细胞活性。药物需配合钙剂与维生素D补充剂使用。
2、物理治疗通过脉冲电磁场、低频振动等物理因子刺激促进骨形成。针对性康复训练可改善平衡能力,降低跌倒风险,需在专业指导下进行。
3、营养干预每日保证800-1000mg钙质摄入,优先选择乳制品、豆制品、深绿色蔬菜。补充维生素D促进钙吸收,必要时使用活性维生素D制剂。
4、手术治疗椎体成形术适用于椎体压缩性骨折患者,髋关节置换术用于股骨颈骨折病例。术后需长期抗骨质疏松治疗预防再骨折。
建议定期监测骨密度,避免跌倒等外伤,戒烟限酒,保持适度日照以促进维生素D合成。