慢性胃炎伴糜烂多数情况下无须住院治疗,主要通过门诊药物干预和生活方式调整控制病情。是否住院需结合症状严重程度、并发症风险、治疗效果等因素综合评估。
1、门诊治疗轻度糜烂患者可口服质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、促胃肠动力药如多潘立酮,配合低脂低刺激饮食。
2、出血风险胃镜检查发现活动性出血或溃疡面血管裸露时需住院,可能与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关,表现为呕血或黑便。
3、顽固症状规范治疗2周后仍持续腹痛呕吐,可能存在特殊病原体感染或胆汁反流,需住院进行静脉用药和24小时胃酸监测。
4、全身状况合并严重贫血、脱水或电解质紊乱等全身并发症时,需住院进行支持治疗和营养干预。
日常需避免辛辣刺激食物,规律进食并保持情绪稳定,若出现持续消瘦或柏油样便应立即就医。