慢性胃炎不治疗可能自行缓解，但多数情况下需要干预。慢性胃炎能否自愈主要与病因类型、黏膜损伤程度、生活习惯调整、是否合并感染等因素有关。
1、病因类型单纯因饮食刺激或压力引起的轻度胃炎，去除诱因后可能自愈。建议避免辛辣食物、规律进食，减少咖啡因摄入。
2、黏膜损伤黏膜充血水肿的浅表性胃炎有自限性，但出现糜烂或萎缩时需治疗。伴随上腹隐痛、餐后饱胀症状需胃镜检查。
3、生活习惯持续吸烟饮酒会阻碍黏膜修复。调整生活方式后部分症状可改善，但合并幽门螺杆菌感染时须药物根治。
4、感染因素幽门螺杆菌阳性胃炎必须规范治疗，否则可能进展为溃疡。常用方案含铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素联合。
慢性胃炎患者应保持清淡饮食，避免过饥过饱，定期复查胃镜评估黏膜情况，症状持续加重时需及时就医。
