肺积水通常不建议直接采用化疗，治疗方案需根据病因决定，常见原因包括心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤等。
1、心力衰竭心力衰竭导致肺积水时需利尿剂减轻液体负荷，常用药物包括呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪，同时需控制原发病。
2、肺部感染细菌性肺炎引发的肺积水需抗生素治疗，如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素，严重时需胸腔穿刺引流。
3、恶性肿瘤肺癌或转移癌引起的恶性胸腔积液可考虑化疗，常用方案含顺铂、培美曲塞、紫杉醇，需联合胸腔灌注治疗。
4、低蛋白血症营养不良或肾病综合征导致低蛋白性肺积水应补充白蛋白，配合限盐饮食和利尿剂如螺内酯治疗。
肺积水患者应限制每日饮水量，监测体重变化，出现呼吸困难加重需立即就医评估胸腔积液量。
