新生儿并发呼吸功能异常可能由早产肺发育不全、新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、先天性膈疝等原因引起,需根据具体病因采取氧疗、机械通气、药物治疗或手术干预。
1、早产肺发育不全早产儿肺泡表面活性物质不足导致肺膨胀障碍,表现为呼吸急促、发绀。治疗需使用肺表面活性物质替代剂如固尔苏,配合持续气道正压通气。
2、呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质缺乏引发进行性呼吸困难,胸片显示毛玻璃样改变。可应用猪肺磷脂注射液,严重者需高频振荡通气。
3、胎粪吸入综合征分娩时吸入胎粪导致气道阻塞和化学性肺炎,出现喘息、三凹征。需支气管灌洗清除胎粪,合并感染时使用注射用头孢曲松钠。
4、先天性膈疝膈肌缺损致腹腔脏器压迫肺脏,表现为呼吸困难伴舟状腹。需紧急手术修补膈肌,术前使用枸橼酸咖啡因注射液改善呼吸驱动。
家长需密切观察新生儿呼吸频率、肤色变化,维持适宜温湿度,喂养时采取半卧位防止呛咳,发现异常及时通知医护人员。