拉肚子代谢性酸中毒可通过补液纠正脱水、补充电解质、调节酸碱平衡、治疗原发病等方式治疗。通常由腹泻导致体液丢失、肠道菌群紊乱、肾功能异常、糖尿病酮症酸中毒等原因引起。
1、补液纠正脱水使用口服补液盐或静脉输注生理盐水，快速恢复血容量。严重脱水可能伴随皮肤弹性下降、尿量减少等症状。
2、补充电解质检测血钾、钠等指标后针对性补充，常用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁等药物。电解质紊乱可能出现肌无力、心律失常等表现。
3、调节酸碱平衡静脉滴注碳酸氢钠溶液纠正酸中毒，需监测血气分析。代谢性酸中毒典型表现为呼吸深快、嗜睡等症状。
4、治疗原发病针对感染性腹泻可使用蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药，糖尿病酮症需胰岛素治疗。原发病控制后酸中毒可逐步缓解。
治疗期间需监测生命体征，避免高糖高脂饮食，症状加重或出现意识障碍应立即就医。
