怀孕9个月呕吐恶心可能由激素水平波动、胃部受压、妊娠期肝内胆汁淤积症、子痫前期等原因引起,属于孕期常见现象但需警惕病理因素。
1、激素波动孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素和雌激素持续影响胃肠功能,可通过少食多餐、饮用姜茶缓解,无须特殊用药。
2、胃部受压增大的子宫压迫胃部导致反流,建议采取半卧位休息,避免饱餐后平躺,必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁片等胃黏膜保护剂。
3、胆汁淤积症可能与雌激素代谢异常有关,表现为皮肤瘙痒伴恶心,需检测胆汁酸水平,治疗药物包括熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等。
4、子痫前期血压升高和蛋白尿可能伴随剧烈呕吐,需立即监测血压,临床常用拉贝洛尔、硝苯地平控制病情,严重者需终止妊娠。
孕晚期持续呕吐应监测血压和尿蛋白,每日分6-8次进食低脂易消化食物,若出现视物模糊或腹痛需急诊就医。