慢性腹泻多数情况下不严重,但长期持续可能提示消化系统功能紊乱或潜在疾病,常见原因包括肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受或肠道感染。
1、肠易激综合征肠道敏感性增高导致排便异常,表现为腹泻与便秘交替发作。可通过低FODMAP饮食调节,药物可选匹维溴铵、蒙脱石散或益生菌制剂。
2、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎引发的黏膜损伤,常伴腹痛、血便。需免疫抑制剂如美沙拉嗪,严重时需生物制剂治疗。
3、乳糖不耐受乳糖酶缺乏导致腹泻腹胀,进食乳制品后加重。建议无乳糖饮食,必要时补充乳糖酶制剂。
4、慢性感染寄生虫或细菌感染可引起持续腹泻,伴随体重下降。需病原学检查后针对性使用甲硝唑、阿苯达唑等药物。
日常需记录饮食与症状关联,避免高脂辛辣食物,若出现脱水、发热或体重骤减应及时消化科就诊。