癌痛止痛药引起的呕吐可通过调整用药时间、改变给药方式、联合止吐药物、更换止痛药等方法缓解。呕吐通常由药物刺激胃肠黏膜、中枢神经作用、个体耐受性差异、药物代谢异常等原因引起。
1、调整用药时间建议在餐后半小时服用止痛药，减少对胃黏膜的直接刺激。可配合少量苏打饼干等碱性食物中和胃酸。
2、改变给药方式口服不耐受者可改用透皮贴剂（如芬太尼贴剂）或直肠栓剂（如吲哚美辛栓），避免药物经胃肠道吸收。
3、联合止吐药物遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等5-HT3受体拮抗剂，或多潘立酮等促胃肠动力药控制呕吐症状。
4、更换止痛药对阿片类药物敏感者可在医生指导下换用曲马多、加巴喷丁等非阿片类镇痛药，或尝试不同阿片类药物轮替。
建议记录呕吐发生时间与药物剂量的关系，保持少量多次饮水，必要时通过静脉营养支持维持身体所需。出现持续呕吐或电解质紊乱需立即就医。
