精索静脉曲张与不孕不育存在一定关联，精索静脉曲张可能通过睾丸温度升高、氧化应激增加、激素水平异常、精子质量下降等机制影响男性生育能力。
1、睾丸温度升高精索静脉曲张导致血液淤积，使阴囊局部温度升高，影响精子生成。可通过阴囊托带支撑、避免久坐等物理方式改善。
2、氧化应激增加静脉回流障碍导致活性氧堆积，损伤精子DNA完整性。建议补充维生素E、维生素C等抗氧化剂，减少自由基损害。
3、激素水平异常睾丸间质细胞功能受损可能导致睾酮分泌减少。需检查性激素六项，必要时使用绒促性素等药物调节内分泌。
4、精子质量下降静脉淤血直接导致精子浓度、活力及形态异常。严重者可考虑精索静脉高位结扎术，术后配合左卡尼汀等生精药物辅助治疗。
建议备孕男性定期进行精液分析检查，避免穿紧身裤、长时间泡温泉等高温暴露行为，保持适度运动改善盆腔血液循环。
