病毒性脑炎退烧时间一般为3-7天,实际时间受到病毒类型、免疫状态、治疗时机、并发症等因素的影响。
1、病毒类型:肠道病毒引起者发热多持续3-5天,单纯疱疹病毒感染者可能持续1-2周。早期使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程。
2、免疫状态:免疫功能正常者退烧较快,免疫缺陷患者可能反复发热。需监测体温变化,必要时静脉注射免疫球蛋白辅助治疗。
3、治疗时机:发病48小时内接受抗病毒治疗者退烧更迅速。延迟治疗可能导致发热迁延,需联合甘露醇降低颅内压。
4、并发症:合并脑水肿或癫痫会延长发热期。需通过腰椎穿刺评估脑脊液压力增高时,应加用呋塞米等脱水药物。
发热期间保持每日2000毫升饮水,采用冰敷等物理降温,体温超过38.5摄氏度时需及时就医复查血常规与脑电图。