婴儿肺动脉高压可能由先天性心脏病、肺部疾病、低氧血症、遗传因素等原因引起,需通过药物干预、氧疗、手术矫正等方式治疗。
1、先天性心脏病心脏结构异常导致血流动力学改变,增加肺动脉压力。常见表现为呼吸困难、发绀,可通过心脏超声确诊。治疗需手术矫正畸形,药物可选用西地那非、波生坦等。
2、肺部疾病新生儿呼吸窘迫综合征或肺炎等肺部病变会导致肺血管阻力升高。伴随呼吸急促、三凹征,需氧疗联合抗生素治疗,药物可用伊洛前列素。
3、低氧血症早产儿肺发育不全或窒息史导致血氧不足,引发肺血管收缩。表现为皮肤青紫、血氧饱和度下降,需持续氧疗,必要时使用一氧化氮吸入。
4、遗传因素BMPR2基因突变等遗传异常可能引起特发性肺动脉高压。家长需监测喂养困难和生长迟缓,需基因检测确诊,治疗以靶向药物为主。
家长需定期监测婴儿呼吸频率和血氧,避免寒冷刺激,喂养时保持半卧位。出现口周发青或拒奶应立即就医。