胎盘早剥时子宫大小通常与停经月份不符，可能表现为子宫张力增高或宫底升高。胎盘早剥的严重程度、出血量、剥离面积等因素会影响子宫大小变化。
1、轻度剥离胎盘部分剥离时子宫可能接近停经月份，但触诊可发现局部压痛或紧张感，需通过超声确诊并监测胎儿情况。
2、中度剥离子宫常大于停经月份，伴持续性腹痛和阴道出血，胎心监护可能出现异常，需紧急处理以避免胎儿缺氧。
3、重度剥离子宫明显大于孕周且呈板状硬，伴随休克症状，属于产科急症，需立即剖宫产终止妊娠挽救母婴生命。
4、隐性出血虽无外出血但子宫急剧增大，血红蛋白进行性下降，易被误判为正常孕周增长，需结合超声和凝血功能检查。
孕妇出现腹痛或阴道流血应及时就诊，避免剧烈活动，胎盘早剥高危人群需定期产检监测子宫形态及胎儿状况。
