糖尿病性肾病的症状主要包括早期微量蛋白尿、进展期水肿与高血压、终末期肾功能衰竭。
1、微量蛋白尿:早期表现为尿液中白蛋白排泄量轻度增加,可通过尿微量白蛋白检测发现,此时肾小球滤过率尚正常。
2、水肿:随着病情进展出现下肢或眼睑水肿,与大量蛋白尿导致的低蛋白血症相关,可能伴随体重快速增加。
3、高血压:肾实质损伤后激活肾素-血管紧张素系统,约半数患者出现难以控制的血压升高,需联合降压药物治疗。
4、肾功能衰竭:终末期表现为少尿、血肌酐显著升高、电解质紊乱等尿毒症症状,需进行血液透析或肾移植治疗。
糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白及肾功能指标,严格控制血糖血压,每日食盐摄入量不超过5克,避免使用肾毒性药物。