脾大可能由感染、肝脏疾病、血液系统疾病、遗传代谢性疾病等原因引起，长期未干预可能导致贫血、感染风险增加、脾功能亢进等危害。
1. 感染病毒性肝炎、EB病毒感染等可刺激免疫系统导致脾脏充血肿大，需针对病原体进行抗病毒治疗，如恩替卡韦、阿昔洛韦等药物。
2. 肝脏疾病肝硬化门静脉高压使脾静脉回流受阻，可能伴随腹水、食管静脉曲张等症状，需使用普萘洛尔降低门脉压力，严重时需脾切除术。
3. 血液疾病白血病、淋巴瘤等导致异常血细胞在脾脏蓄积，常表现为发热、出血倾向，需化疗药物如环磷酰胺联合脾区放疗。
4. 遗传性疾病戈谢病等溶酶体贮积症会造成脾脏代谢物质沉积，需酶替代治疗，如伊米苷酶注射剂可改善脾大症状。
发现脾大后应避免剧烈运动防止脾破裂，定期复查血常规和腹部超声监测病情变化，高蛋白饮食有助于改善脾功能亢进导致的营养不良。
