胆管癌晚期患者生存期一般为3-6个月，实际时间受到肿瘤进展速度、肝功能代偿能力、治疗反应、并发症控制等多种因素的影响。
1、肿瘤进展胆管癌恶性程度高，晚期易发生肝内外转移，肿瘤负荷快速增加会导致多器官功能衰竭。针对肿瘤进展可尝试姑息性化疗或靶向治疗。
2、肝功能状态晚期常合并梗阻性黄疸和肝衰竭，胆红素超过正常值10倍提示预后极差。可通过胆道支架置入或PTCD引流缓解症状。
3、治疗方案吉西他滨联合顺铂是常用化疗方案，免疫治疗对部分MSI-H型患者可能有效。治疗敏感者生存期可延长2-3个月。
4、并发症管理胆道感染、肝性脑病、恶病质是常见致死原因。预防性使用抗生素、营养支持可改善生活质量。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案，疼痛控制、心理疏导等姑息治疗对提高生存质量尤为重要。
