脑出血后可能出现继发性炎症反应，但并非细菌感染所致的发炎。脑出血引发的炎症反应主要与血肿分解产物刺激、免疫细胞激活、自由基释放、血脑屏障破坏等因素有关。
1. 血肿刺激红细胞破裂释放血红蛋白和铁离子，激活小胶质细胞产生炎性因子，可通过脱水降颅压药物如甘露醇、呋塞米等缓解水肿。
2. 免疫激活中性粒细胞和巨噬细胞浸润血肿区域，释放白细胞介素-6等促炎因子，需使用神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱等控制炎症级联反应。
3. 自由基损伤出血后氧化应激产生大量氧自由基，加重神经元损伤，可应用抗氧化剂如银杏叶提取物、丁苯酞等改善脑微循环。
4. 屏障破坏血脑屏障通透性增加导致血管源性水肿，需密切监测生命体征，严重时需手术清除血肿或行去骨瓣减压术。
脑出血患者应保持卧床休息，避免情绪激动和用力动作，监测血压血糖指标，康复期可配合高压氧等物理治疗促进神经功能恢复。
