利福平治疗肠炎时可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻、皮疹瘙痒、肝功能异常等症状。利福平作为抗结核药物，用于肠炎治疗需严格遵医嘱，常见不良反应主要涉及胃肠反应、过敏反应及肝损伤。
1、胃肠反应利福平刺激胃肠黏膜可能导致恶心呕吐、上腹灼热感，与药物直接刺激有关。建议餐后服药减轻症状，严重时可联用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等胃黏膜保护剂。
2、过敏反应部分患者用药后出现皮肤红斑、丘疹伴瘙痒，属于药物过敏表现。需立即停药并口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。
3、肝损伤利福平经肝脏代谢可能引发转氨酶升高，表现为黄疸、乏力。治疗期间需定期监测肝功能，异常时加用谷胱甘肽片、复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。
4、伪膜性肠炎长期使用可能破坏肠道菌群平衡，导致严重腹泻伴发热。需停用利福平并口服万古霉素胶囊、甲硝唑片、双歧杆菌三联活菌散等药物调整微生态。
使用利福平期间应避免饮酒，定期复查血常规及肝肾功能，出现持续腹泻或皮肤黏膜出血等严重反应时需紧急就医。
