老年性骨质疏松可能由钙摄入不足、维生素D缺乏、激素水平变化、慢性疾病等因素引起。
1、钙摄入不足老年人饮食中钙含量不足会导致骨量减少。建议增加牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等富含钙的食物摄入,必要时可遵医嘱补充碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂。
2、维生素D缺乏户外活动减少和皮肤合成能力下降导致维生素D不足。建议适当晒太阳,食用海鱼、蛋黄等食物,或在医生指导下使用维生素D3、骨化三醇、阿法骨化醇等制剂。
3、激素水平变化绝经后雌激素下降和老年雄激素减少会加速骨流失。可能与卵巢功能衰退、睾丸功能减退有关,表现为腰背疼痛、身高缩短。可考虑雌激素替代治疗或睾酮补充。
4、慢性疾病影响糖尿病、类风湿关节炎等慢性病可能导致继发性骨质疏松。与炎症因子增加、长期用药有关,常见骨折、活动受限。需治疗原发病,使用双膦酸盐、特立帕肽等抗骨质疏松药物。
建议老年人定期进行骨密度检查,保持适度运动,避免吸烟饮酒,在医生指导下制定个性化防治方案。