老年人严重骨质疏松可通过钙剂补充、抗骨吸收药物、促进骨形成药物、手术治疗等方式治疗。骨质疏松通常由钙摄入不足、维生素D缺乏、雌激素水平下降、慢性疾病等因素引起。
1、钙剂补充碳酸钙、枸橼酸钙等钙剂可改善骨量流失,建议与维生素D联合使用促进钙吸收,常见不良反应包括胃肠不适。
2、抗骨吸收药物阿仑膦酸钠、唑来膦酸等双膦酸盐类药物能抑制破骨细胞活性,使用期间需监测肾功能,可能出现发热等输液反应。
3、促骨形成药物特立帕肽等甲状旁腺素类似物可刺激成骨细胞,适用于骨折高风险患者,治疗期间需定期检测血钙水平。
4、手术治疗椎体成形术适用于椎体压缩性骨折,髋关节置换术用于股骨颈骨折,术后需配合药物和康复训练。
建议每日保证500毫升牛奶或等量奶制品摄入,进行适度负重运动如散步,避免跌倒风险,定期监测骨密度变化。