过敏性紫癜引起的隐血多数属于轻度表现,实际严重程度与肾脏受累程度、紫癜类型、个体免疫状态及治疗反应密切相关。
1、肾脏受累程度单纯尿隐血阳性而无蛋白尿时提示肾损伤较轻,若伴随血肌酐升高或大量蛋白尿则需警惕紫癜性肾炎。
2、紫癜类型皮肤型紫癜隐血多为毛细血管渗血,关节型或腹型紫癜可能伴随消化道出血导致隐血加重。
3、免疫状态反复感染或过敏原持续接触会导致免疫复合物沉积加重,可能使隐血持续时间延长。
4、治疗反应对糖皮质激素敏感者隐血多在2-4周消退,耐药病例可能进展为慢性肾脏病。
建议定期监测尿常规和肾功能,急性期限制剧烈运动,避免进食可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。