过敏性紫癜可能出现腿部肿胀，通常由毛细血管炎症、关节受累、肾脏损伤、药物反应等原因引起。
1、毛细血管炎症过敏性紫癜本质是毛细血管炎，炎症反应导致血管通透性增加，血浆渗出至皮下组织引发肿胀。可遵医嘱使用泼尼松、氯雷他定、维生素C等药物控制炎症。
2、关节受累约半数患者会出现关节滑膜炎，表现为膝关节、踝关节肿胀疼痛。需限制活动并配合布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等抗炎镇痛药物。
3、肾脏损伤肾小球毛细血管受累时可能引发肾炎，导致下肢水肿。需监测尿常规，必要时使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯、雷公藤多苷等免疫抑制剂。
4、药物反应部分患者因服用抗生素或解热镇痛药诱发过敏反应，加重血管损伤。应立即停用可疑药物，并采用抗组胺药联合糖皮质激素治疗。
建议发病期间保持下肢抬高，限制钠盐摄入，每日记录腿围变化，若肿胀持续加重或出现血尿需立即就医。
