月经不准时可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度减肥等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、激素治疗、定期监测等方式改善。
1、内分泌失调长期熬夜或精神压力大会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，建议保持规律作息并练习冥想放松。伴随月经量异常时可能与黄体功能不足有关，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征高雄激素血症和胰岛素抵抗会导致稀发排卵，表现为月经延迟超过35天。家长需关注青春期女孩体毛增多或痤疮加重情况，临床常用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍等药物进行综合管理。
3、甲状腺功能异常甲亢或甲减均会影响月经周期，可能与自身免疫抗体破坏甲状腺组织有关。典型症状包括心悸或畏寒，需检测促甲状腺激素水平后使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、普萘洛尔等药物控制原发病。
4、过度减肥短期内体重下降过快会导致瘦素水平降低，下丘脑功能受抑制引发闭经。建议通过均衡饮食恢复体重，若合并进食障碍需心理干预，必要时使用复方醋酸环丙孕酮片等药物建立人工周期。
建议记录月经周期变化，避免过度节食，每年进行妇科超声和性激素六项检查，异常出血需及时就诊。
