原发性早泄伴随龟头敏感可通过行为训练、局部麻醉药物、口服药物、心理干预等方式治疗。该症状通常与阴茎神经敏感度过高、大脑射精控制中枢异常、焦虑抑郁情绪、前列腺炎等因素有关。
1、行为训练:通过停动法或挤压法延长射精潜伏期,需伴侣配合重复进行,逐步降低龟头敏感度。
2、局部麻醉药物:利多卡因乳膏、丙胺卡因软膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,使用前需排除药物过敏可能。
3、口服药物:达泊西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节射精中枢神经递质,帕罗西汀适用于合并焦虑症状者。
4、心理干预:认知行为疗法可改善错误性观念,缓解操作焦虑,需配合盆底肌群生物反馈训练增强控制力。
建议避免过度刺激龟头,规律作息并适量补充锌元素,症状持续需至男科或泌尿外科评估是否存在器质性病变。