输卵管粘连是否严重需结合粘连程度与生育需求判断，轻度粘连可能无症状，重度粘连可导致不孕或宫外孕。
1、生理性粘连盆腔手术后局部炎症反应可能引起轻微粘连，通常无显著症状，可通过腹腔镜探查确诊，必要时行粘连松解术。
2、感染性粘连衣原体或淋球菌等生殖道感染可能导致输卵管炎性粘连，表现为下腹隐痛或异常分泌物，需抗生素治疗如多西环素、阿奇霉素联合甲硝唑。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭输卵管可致机械性梗阻，常伴随痛经和性交痛，需腹腔镜手术切除病灶，术后可辅以GnRH-a类药物控制复发。
4、结核性粘连生殖系统结核感染可造成输卵管僵硬闭塞，可能伴有低热盗汗，需规范抗结核治疗6-9个月，严重者需手术切除病变输卵管。
建议有生育需求者尽早就诊评估，日常避免不洁性行为，急性盆腔炎需彻底治疗以防慢性粘连形成。
