有癫痫家族史不一定会遗传，癫痫的遗传概率受多种因素影响，主要有遗传方式、基因突变类型、环境因素和个体差异。
1、遗传方式癫痫的遗传方式复杂，部分类型为常染色体显性遗传，父母一方患病可能增加子女患病风险，但多数癫痫为多基因遗传或散发型，遗传概率较低。
2、基因突变特定基因突变如SCN1A、CDKL5等与癫痫相关，但突变携带者不一定发病，需结合其他因素综合评估。
3、环境因素围产期损伤、脑外伤、感染等环境因素可能触发潜在遗传倾向，良好的孕期护理和儿童保健有助于降低发病风险。
4、个体差异相同家族成员可能因基因表达差异、表观遗传修饰等因素呈现不同发病情况，建议高风险人群定期进行神经科评估。
有癫痫家族史者应保持规律作息，避免过度疲劳和闪光刺激，孕期女性需加强产前检查，儿童出现异常抽搐应及时就医。
