腋下淋巴结肿大可能由局部感染、免疫反应、恶性肿瘤转移、自身免疫性疾病等原因引起。
1、局部感染细菌或病毒感染如乳腺炎、上肢皮肤感染可导致邻近淋巴结反应性增生，表现为触痛性肿大，需针对原发感染使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟或抗病毒药物如阿昔洛韦。
2、免疫反应疫苗接种或过敏反应可能引发淋巴结免疫应答，通常为双侧无痛性肿大，无须特殊治疗，可观察或使用抗组胺药如氯雷他定缓解症状。
3、恶性肿瘤转移乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤细胞转移至腋窝淋巴结时，表现为质硬、固定无痛的肿块，需通过活检确诊后行肿瘤根治术或化疗方案如紫杉醇联合卡铂。
4、自身免疫病系统性红斑狼疮等疾病可引起全身多部位淋巴结肿大，伴随关节痛、皮疹，需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤或糖皮质激素控制原发病。
发现淋巴结持续肿大超过两周或伴随发热、体重下降时，应及时至普外科或血液科就诊，日常避免反复触摸刺激淋巴结区域。
