甲状腺结节多数情况不严重,需结合结节性质、大小、形态等特征综合判断,主要评估指标包括良性特征、恶性风险因素、伴随症状及生长速度。
1、良性特征多数结节为囊性或囊实性,边界清晰且无钙化,可能与碘缺乏或炎症有关,通常无须治疗,建议每6-12个月复查超声。
2、恶性风险实性结节伴微钙化、纵横比大于1等特征可能与甲状腺癌有关,需进一步行细针穿刺活检确诊,确诊后需手术切除。
3、伴随症状若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等症状,提示可能存在局部侵犯,需尽快就医评估是否需手术干预。
4、生长速度结节短期内快速增大或新发压迫症状时,需警惕恶变可能,建议缩短复查间隔至3-6个月并完善甲状腺功能检查。
发现结节后应避免高碘饮食,保持规律作息,若选择药物治疗需严格遵医嘱,禁止自行服用含碘保健品或甲状腺激素类药物。