左下肢水肿可能由静脉回流障碍、淋巴系统异常、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、静脉回流障碍久坐久站或静脉曲张导致血液淤积,表现为单侧下肢肿胀伴皮肤发亮。可穿戴弹力袜促进回流,药物可选迈之灵、地奥司明、羟苯磺酸钙。
2、淋巴系统异常淋巴结切除或感染引发淋巴液滞留,出现橡皮肿伴皮肤增厚。需抬高患肢配合按摩,药物可选香豆素、七叶皂苷钠、菠萝蛋白酶。
3、低蛋白血症营养不良或肾病综合征使血浆胶体渗透压下降,水肿呈凹陷性且对称分布。需补充优质蛋白,药物可用人血白蛋白、呋塞米、螺内酯。
4、心力衰竭右心衰导致体循环淤血,伴随呼吸困难及肝肿大。需限制钠盐摄入,药物推荐呋塞米、地高辛、沙库巴曲缬沙坦。
日常避免长时间保持同一姿势,限制每日盐分摄入不超过5克,若水肿持续加重或出现胸闷症状应及时就医。