小儿脐疝可通过腹带压迫、体位调整、手法复位、手术修补等方式治疗。小儿脐疝通常由腹壁发育不全、腹内压增高、早产低体重、结缔组织异常等原因引起。
1、腹带压迫适用于直径小于2厘米的脐疝,使用弹性腹带持续压迫脐部,帮助缺损闭合。需注意松紧度适宜,避免皮肤摩擦损伤。
2、体位调整减少哭闹、咳嗽等腹压增高行为,哺乳后竖抱拍嗝。家长需保持患儿安静,避免便秘和剧烈活动。
3、手法复位疝内容物嵌顿时需由医生手法还纳,配合局部热敷缓解肿胀。家长发现包块变硬或发紫应立即就医。
4、手术修补2岁以上未自愈或疝环超过1.5厘米需行脐疝修补术,手术方式主要有开放缝合和腹腔镜修补两种。
日常注意观察疝囊变化,避免腹部受力,2岁前多数可自愈,若出现呕吐或包块无法回纳需急诊处理。