紫癜性肾炎患者生存期差异较大,多数预后良好,实际生存时间与病理分型、治疗反应、并发症控制等因素密切相关。
1、病理分型
轻度系膜增生型患者通过规范治疗可实现长期生存,新月体型等重症需积极干预。
2、治疗反应
对糖皮质激素敏感者预后较好,耐药患者可能需要免疫抑制剂联合治疗。
3、肾功能
早期控制蛋白尿和高血压可延缓肾功能恶化,进入尿毒症期需肾脏替代治疗。
4、并发症
严重消化道出血、中枢神经系统受累等并发症可能影响生存质量。
建议定期监测尿常规和肾功能,低盐优质蛋白饮食,避免感染和过度劳累,严格遵医嘱调整用药方案。