夜间咳嗽加重可能由体位变化、空气干燥、胃食管反流、支气管哮喘等原因引起,可通过调整睡姿、增加湿度、抑制胃酸、控制气道炎症等方式缓解。
1、体位变化平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建议垫高枕头或侧卧睡眠,无须用药干预。
2、空气干燥夜间空调或暖气降低空气湿度,引发气道干燥性咳嗽,使用加湿器维持50%湿度可改善症状。
3、胃食管反流夜间胃酸反流刺激食管引发反射性咳嗽,可能与晚餐过饱或高脂饮食有关,表现为烧心伴干咳。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋导致气道痉挛,可能与过敏或感染有关,典型表现为喘鸣音。需规范使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、沙丁胺醇气雾剂等控制炎症。
避免睡前3小时进食,保持卧室通风清洁,若咳嗽持续2周以上或伴咯血需及时呼吸科就诊。