睡着就咳嗽可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、心功能不全等原因引起,可通过调整睡姿、抗过敏治疗、止咳化痰药物、心脏功能评估等方式缓解。
1、胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉引发咳嗽,表现为胸骨后灼热感。建议抬高床头15厘米,避免睡前3小时进食,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、过敏性鼻炎夜间鼻分泌物倒流刺激咽喉,常伴鼻痒喷嚏。家长需保持卧室清洁,使用防螨寝具,儿童可遵医嘱口服氯雷他定糖浆、鼻喷糠酸莫米松、孟鲁司特钠咀嚼片。
3、慢性支气管炎与吸烟或空气污染有关,晨起咳嗽加重。需戒烟并避免冷空气刺激,急性发作时可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、复方甲氧那明胶囊。
4、心功能不全平卧时回心血量增加导致肺淤血,多伴夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入,及时完善心脏超声检查,常用药物包括呋塞米片、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦。
长期夜间咳嗽建议记录发作特点,完善肺功能及24小时食管pH监测,避免睡前食用巧克力、咖啡等刺激性食物。