肝转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起,可通过调整生活方式、抗病毒治疗、停用肝损药物、免疫调节等方式干预。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,表现为轻度乏力。建议控制体重并增加有氧运动,无须药物治疗。
2、病毒性肝炎乙肝或丙肝病毒感染引发肝脏炎症,可能伴随黄疸。需进行抗病毒治疗,可选用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等药物。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞,常见右上腹隐痛。立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽注射液保护肝脏。
4、自身免疫性肝炎免疫系统错误攻击肝组织,多伴有球蛋白升高。需采用泼尼松联合硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗。
日常需避免饮酒及高脂饮食,定期复查肝功能指标,若持续异常需肝病科就诊。