一喝纯牛奶就拉肚子可能与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、胃肠道敏感、肠易激综合征等因素有关，可通过调整饮食、替代饮品、药物治疗等方式缓解症状。
1. 乳糖不耐受部分人群体内乳糖酶不足，无法完全分解牛奶中的乳糖，导致腹胀腹泻。建议选择无乳糖牛奶或酸奶，也可在医生指导下使用乳糖酶补充剂。
2. 牛奶蛋白过敏免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应，引发腹泻、皮疹等症状。需完全回避牛奶制品，可选择深度水解蛋白配方奶粉或植物奶替代。
3. 胃肠道敏感消化道黏膜防御功能较弱，冷刺激或高渗透压牛奶可能引发肠道蠕动加快。建议少量分次饮用温牛奶，配合益生菌调理胃肠功能。
4. 肠易激综合征肠道功能紊乱患者对牛奶等食物耐受性降低，可能出现腹泻型反应。需进行低FODMAP饮食管理，必要时使用解痉药调节肠道功能。
长期不耐受者可尝试逐步少量摄入牛奶建立耐受，同时注意补充钙质和维生素D，严重症状建议就医进行食物不耐受检测。
