腰椎管内脂肪瘤多数属于良性病变,严重程度与肿瘤位置、大小及是否压迫神经有关,主要表现包括局部疼痛、下肢麻木、运动障碍等。
1、症状表现早期可能仅有腰部隐痛,随着肿瘤增大可出现单侧或双侧下肢放射性疼痛、感觉减退,严重时导致大小便功能障碍。
2、诊断评估需通过腰椎MRI明确肿瘤与脊髓、神经根的解剖关系,同时评估椎管占位程度及神经压迫情况。
3、治疗选择无症状者可定期观察;出现神经压迫症状需手术切除,常用术式包括椎板切除术、显微镜下肿瘤摘除术。
4、预后情况完全切除后复发概率较低,但术中需注意保护神经功能,术后可能残留轻微感觉异常。
建议避免剧烈腰部活动,定期复查MRI监测肿瘤变化,术后患者可进行康复训练改善神经功能。