偏头痛可能由遗传因素、激素变化、饮食刺激、脑血管异常等原因引起,可通过药物控制、生活方式调整、物理治疗、预防性用药等方式缓解。
1、遗传因素约半数偏头痛患者有家族史,可能与钙离子通道基因突变有关。建议家长记录孩子发作诱因,避免强光噪音刺激。急性期可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、佐米曲普坦等药物。
2、激素变化女性经期雌激素水平波动易诱发偏头痛,表现为单侧搏动性疼痛伴恶心。建议避免经期过度劳累,发作时可使用双氯芬酸钠、麦角胺咖啡因、舒马曲坦等特异性止痛药。
3、饮食刺激酒精、奶酪、亚硝酸盐等食物可能扩张脑血管。典型症状为持续4-72小时的头痛,伴畏光畏声。需戒除诱发食物,急性发作可用阿司匹林、对乙酰氨基酚、利扎曲普坦缓解。
4、脑血管异常三叉神经血管系统激活导致无菌性炎症,常见视觉先兆后出现头痛。钙通道阻滞剂氟桂利嗪、β受体阻滞剂普萘洛尔、抗癫痫药托吡酯可作为预防用药。
保持规律作息与适度运动,发作期选择安静环境冷敷额部,避免摄入含酪胺食物如巧克力红酒,若每月发作超过4次需神经内科评估预防性治疗方案。