甲状腺双侧叶结节3类多数属于良性病变,通常不严重,需结合超声特征和临床随访评估风险。
1、良性特征3类结节恶性概率较低,超声多表现为边界清晰、形态规则,建议6-12个月复查超声监测变化。
2、随访观察对于无压迫症状且直径小于2厘米的结节,首选定期随访,期间出现声音嘶哑或吞咽困难需及时就诊。
3、穿刺指征若结节增长较快或出现微钙化等可疑特征,需进行细针穿刺活检明确性质,排除甲状腺乳头状癌等病变。
4、手术考量当结节压迫气管或病理提示恶性倾向时,可能需行甲状腺部分切除术或全切术,术后需长期补充甲状腺激素。
日常保持适量碘摄入,避免颈部放射性暴露,每年至少进行一次甲状腺功能及超声检查。