糖耐量减低可通过生活方式干预、血糖监测、药物治疗、营养管理等方式治疗。糖耐量减低通常由胰岛素抵抗、肥胖、遗传因素、妊娠糖尿病史等原因引起。
1、生活方式干预减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物及蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,有助于改善胰岛素敏感性。
2、血糖监测定期检测空腹及餐后2小时血糖,使用动态血糖仪可发现隐匿性高血糖,监测数据有助于调整干预方案。
3、药物治疗二甲双胍可改善肝脏胰岛素抵抗,阿卡波糖能延缓碳水化合物吸收,格列酮类药物可增强外周组织对葡萄糖的摄取。
4、营养管理采用低血糖指数饮食,控制每日碳水化合物总量在130-230克,分5-6餐摄入,配合优质蛋白和膳食纤维延缓糖分吸收。
建议每3个月复查糖化血红蛋白,合并高血压或血脂异常者需同步控制,体重下降5%-10%可显著改善糖耐量状态。