三踝骨折术后踝关节活动受限可通过康复训练、物理治疗、药物辅助及手术修正等方式改善。通常与术后粘连、关节僵硬、肌肉萎缩或内固定物影响等因素有关。
1、康复训练早期进行踝泵运动及被动关节活动，逐步过渡到抗阻训练。关节粘连可通过持续被动活动器辅助，配合足趾抓毛巾等动作增强肌力。
2、物理治疗超声波治疗可软化瘢痕组织，红外线照射促进血液循环。冷热交替疗法有助于减轻肿胀，低频电刺激可预防肌肉萎缩。
3、药物辅助塞来昔布胶囊缓解炎症反应，盐酸乙哌立松片减轻肌肉痉挛，玻璃酸钠注射液改善关节润滑。需在医生指导下使用。
4、手术修正若保守治疗无效，可能需关节镜松解或内固定取出术。术后再粘连与关节退变是常见并发症，表现为持续疼痛和活动度丧失。
术后6周内避免负重，睡眠时保持踝关节中立位，每日进行3次冰敷控制肿胀，蛋白质摄入量应达到每日每公斤体重1.2克以促进组织修复。
