术后尿急尿痛可能由导尿管刺激、尿路感染、膀胱痉挛、尿道损伤等原因引起,可通过抗感染治疗、膀胱训练、药物缓解等方式改善。
1、导尿管刺激术后留置导尿管可能机械性刺激尿道黏膜,引发尿急尿痛感,通常拔除导尿管后症状逐渐缓解,可配合温水坐浴减轻不适。
2、尿路感染手术操作或导尿管使用可能导致细菌入侵,引发膀胱炎或尿路感染,常伴随尿液浑浊、发热。需进行尿培养检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
3、膀胱痉挛手术创伤或炎症刺激可能引发膀胱逼尿肌异常收缩,表现为阵发性尿急伴下腹绞痛。可选用索利那新、托特罗定、黄酮哌酯等解痉药物,配合局部热敷缓解。
4、尿道损伤术中器械操作可能导致尿道黏膜擦伤或水肿,出现排尿刺痛及血尿。轻度损伤可通过多饮水冲刷尿道自愈,严重者需用α受体阻滞剂如坦索罗辛改善排尿。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免憋尿及辛辣饮食,若症状持续超过3天或出现发热需及时复查尿常规。