脑梗塞治疗药物需根据病情个体化选择,常用药物包括抗血小板聚集药、抗凝药、溶栓药、神经保护剂等,临床常用阿司匹林、氯吡格雷、阿替普酶等,具体用药需严格遵医嘱。
1、抗血小板聚集药阿司匹林通过抑制血小板聚集防止血栓扩大,适用于非心源性脑梗塞急性期及二级预防,可能出现胃肠道刺激等不良反应。
2、抗凝药物华法林用于心源性栓塞患者,需监测INR值调整剂量,新型口服抗凝药如利伐沙班出血风险相对较低但价格较高。
3、溶栓药物阿替普酶在发病4.5小时内静脉溶栓可溶解血栓恢复血流,存在脑出血风险需严格把握适应症和禁忌症。
4、神经保护剂依达拉奉通过清除自由基减轻脑细胞损伤,丁苯酞可改善微循环,需在发病后尽早使用效果更显著。
脑梗塞急性期治疗需争分夺秒,发病后立即拨打急救电话,恢复期患者应坚持康复训练并控制高血压等基础疾病。