腰椎间盘膨出通过药物治疗通常能缓解症状，但无法根治。治疗药物主要有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素、脱水剂等。腰椎间盘膨出多与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素相关，需结合影像学检查明确程度。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物可抑制前列腺素合成，减轻神经根周围炎症反应，缓解疼痛和肿胀。适用于轻中度疼痛患者，但胃肠溃疡患者慎用。
2、肌肉松弛剂盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片能阻断脊髓反射通路，改善腰部肌肉痉挛状态。常与非甾体抗炎药联用，可能出现嗜睡等副作用，用药期间应避免驾驶。
3、神经营养药物甲钴胺片、维生素B1片可促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木症状。需长期服用才能显效，对急性疼痛缓解作用有限。
4、糖皮质激素地塞米松磷酸钠注射液用于硬膜外腔注射，能快速消除神经根水肿。短期使用效果显著，但反复注射可能损伤软骨，每年不宜超过3次。
5、脱水剂甘露醇注射液通过渗透性脱水减轻椎管内压力，适用于急性期神经压迫严重者。需静脉给药并监测电解质，心肾功能不全者禁用。
腰椎间盘膨出患者除药物治疗外，应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常佩戴腰围保护。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群，疼痛缓解期可在康复师指导下做麦肯基疗法。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现马尾综合征或进行性肌力下降，需立即手术治疗。定期复查MRI观察病情变化，药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
