前列腺癌的病理学类型主要包括腺癌、导管腺癌、神经内分泌癌等，其中腺癌最为常见。了解病理类型有助于制定个性化治疗方案，包括手术、放疗、药物治疗等。
1、腺癌
腺癌是前列腺癌中最常见的类型，占所有病例的90％以上。它起源于前列腺的腺体细胞，通常生长缓慢，但也可能发展为侵袭性较强的类型。腺癌的早期症状不明显，可能表现为排尿困难、尿频或血尿。治疗方法包括根治性前列腺切除术、放射治疗以及激素治疗。对于早期患者，手术切除是首选；对于晚期患者，放疗和激素治疗可有效控制病情。
2、导管腺癌
导管腺癌是一种较为罕见的类型，起源于前列腺导管上皮细胞。与腺癌相比，导管腺癌的侵袭性更强，更容易扩散到周围组织和器官。患者可能出现排尿困难、尿痛或盆腔疼痛等症状。治疗方案通常包括手术切除、放疗和化疗。对于局部晚期患者，放疗联合激素治疗可显著提高生存率。
3、神经内分泌癌
神经内分泌癌是一种高度侵袭性的前列腺癌类型，通常表现为快速进展和广泛转移。患者可能出现严重的骨痛、体重下降和乏力等症状。由于其对传统激素治疗不敏感，治疗方案通常以化疗为主，如使用顺铂或依托泊苷等药物。对于局部病变，放疗可能有助于缓解症状。
前列腺癌的病理类型决定了其生物学行为和治疗方法的选择。腺癌通常预后较好，而导管腺癌和神经内分泌癌则需要更积极的治疗策略。早期诊断和个性化治疗是提高患者生存率的关键。定期体检和前列腺特异性抗原（PSA）筛查有助于早期发现病变，及时干预可显著改善预后。
